Vitamina E: ruolo, fonti e carenza

In sintesi

La vitamina E è un antiossidante liposolubile: il suo unico ruolo riconosciuto è contribuire a proteggere le cellule dallo stress ossidativo. Si trova facilmente negli oli vegetali, nei semi e nella frutta secca e nelle verdure verdi, e per la maggior parte delle persone un’alimentazione varia è sufficiente. Una vera carenza è rara. Al contrario, gli integratori ad alte dosi non apportano alcun beneficio dimostrato e possono comportare rischi.

Fatti chiave

Alfa-tocoferolo La forma di vitamina E che l’organismo conserva e utilizza in via prioritaria. Liposolubile, si colloca nella membrana delle cellule.
Stress ossidativo L’usura inflitta alle cellule da molecole instabili. Proteggerle da esso è l’unica indicazione autorizzata per la vitamina E.
Olio di germe di grano La fonte alimentare più concentrata di vitamina E, davanti all’olio di girasole, ai semi di girasole e alle mandorle.
Carenza Rara nelle persone sane. Si manifesta soprattutto in caso di cattivo assorbimento dei grassi e nei grandi prematuri.

Punti essenziali

  • La vitamina E è un antiossidante liposolubile; l’unica cosa che si può affermare è che contribuisce a proteggere le cellule dallo stress ossidativo.
  • Le sue migliori fonti sono gli oli vegetali (germe di grano, girasole), i semi e la frutta secca (mandorle, nocciole, semi di girasole), l’avocado e gli spinaci.
  • Un’alimentazione varia copre il fabbisogno (circa 15 mg al giorno negli adulti); una vera carenza è rara.
  • La carenza riguarda soprattutto i disturbi dell’assorbimento dei grassi (mucoviscidosi, malattie del fegato o dell’intestino) e i grandi prematuri.
  • Le alte dosi non prevengono alcuna malattia e sono state associate a dei rischi: aumento della mortalità, ictus emorragico, cancro alla prostata.
Alimenti ricchi di vitamina E: oli vegetali, mandorle, nocciole, semi di girasole e avocado
La vitamina E si trova soprattutto negli oli vegetali, nei semi e nella frutta secca e nelle verdure verdi (illustrazione).

La vitamina E è un antiossidante liposolubile: è solubile nei grassi, e il suo ruolo riconosciuto è contribuire a proteggere le cellule dallo stress ossidativo — l’usura che molecole instabili, i radicali liberi, infliggono ai componenti della cellula[1]. Si trova senza difficoltà negli oli vegetali, nei semi e nella frutta secca e nelle verdure verdi, ed è del resto l’unica proprietà che un’etichetta ha il diritto di attribuirle[8].

Tre idee semplici riassumono il tema. Per la maggior parte delle persone, un’alimentazione varia copre il fabbisogno (circa 15 mg al giorno negli adulti)[3]. Una vera carenza è rara e riguarda soprattutto le persone che digeriscono male i grassi[2]. E contrariamente a un’idea diffusa, una dose elevata non protegge meglio: diversi grandi studi vi hanno persino associato dei rischi[4][6].

A cosa serve la vitamina E, e cosa si può dire davvero?

Un antiossidante che protegge le cellule

La vitamina E, o tocoferolo, non è una sola molecola, ma una famiglia di otto composti: quattro tocoferoli (alfa, beta, gamma e delta, che si distinguono per un gruppo metile) e quattro tocotrienoli. È un nutriente essenziale: il corpo non sa produrla, deve arrivare attraverso l’alimentazione. La forma che l’organismo conserva e utilizza in via prioritaria si chiama alfa-tocoferolo[1]. Trattandosi di una vitamina liposolubile, si colloca nelle membrane cellulari — quei sottili involucri fatti di grasso — dove la sua azione antiossidante protegge i grassi dal danno ossidativo: neutralizza i radicali liberi e frena l’ossidazione degli acidi grassi, quella reazione a catena che altrimenti danneggia la cellula[2]. Una volta che ha agito, altri antiossidanti come la vitamina C o il coenzima Q10 aiutano a rigenerarla.

Piccola storia: la vitamina E fu scoperta nel 1922 da due ricercatori americani, Herbert Evans e Katharine Bishop, come un fattore indispensabile alla riproduzione. Il suo nome scientifico «tocoferolo» deriva del resto dal greco e significa all’incirca «portare una gravidanza». Fu un chimico svizzero, Paul Karrer, premio Nobel per la chimica, a riuscire la prima sintesi alla fine degli anni Trenta.

15 mg è il fabbisogno giornaliero consigliato negli adulti. Un’alimentazione varia lo raggiunge senza sforzo, e la vitamina E viene immagazzinata nell’organismo: non serve assumerne una dose precisa ogni giorno. Fonte: scheda vitamina E, Office of Dietary Supplements (NIH)

Cosa non fa la vitamina E (le promesse da dimenticare)

Ovunque si legge che la vitamina E «ringiovanisce la pelle», «rafforza il sistema immunitario» o «protegge il cuore». Attenzione: queste promesse vanno oltre ciò che la legge consente e ciò che la scienza ha mostrato. Lo stress ossidativo è sì coinvolto nell’invecchiamento delle cellule e in diverse patologie cardiovascolari, ma assumerne di più non è in grado di prevenirle. Un’ampia sintesi della ricerca, su centinaia di migliaia di partecipanti, non ha trovato alcun beneficio degli integratori antiossidanti — tra cui la vitamina E — nel ridurre la mortalità; la vitamina E ne avrebbe persino aumentato leggermente il rischio[5]. In altre parole, coprire il proprio fabbisogno è utile; aggiungerne sotto forma di capsule non rende più sano chi non manca di nulla.

Dove trovare la vitamina E negli alimenti?

Le migliori fonti alimentari

Gli alimenti ricchi di vitamina E sono soprattutto di origine vegetale, lì dove c’è grasso: oli, semi e frutta a guscio (mandorle, nocciole, noci). Anche broccoli, arachidi e mango ne contengono, in quantità più modeste. La tabella qui sotto dà dei riferimenti sul contenuto di vitamina E, per una porzione abituale. Da tenere a mente: il fabbisogno consigliato negli adulti si aggira intorno ai 15 mg al giorno[3], e una sola manciata di semi o di mandorle ne fornisce già una buona parte.

Alimento Vitamina E (porzione abituale) Da sapere
Olio di germe di grano ≈ 20 mg per cucchiaio La fonte più concentrata. Da usare crudo, come condimento.
Semi di girasole ≈ 7 mg per manciata (30 g) Circa la metà del fabbisogno giornaliero in uno spuntino.
Mandorle ≈ 7 mg per manciata (30 g) Pratiche da portare con sé; apportano anche «grassi buoni».
Olio di girasole ≈ 6 mg per cucchiaio Diffuso ed economico, ideale come condimento a crudo.
Nocciole ≈ 4 mg per manciata (30 g) Buona fonte vegetale, da alternare con la frutta secca.
Avocado ≈ 2 mg per mezzo avocado Fonte più modesta, ma facile da inserire ogni giorno.
Spinaci (cotti) ≈ 2 mg per porzione Tra le migliori verdure a foglia verde per la vitamina E.

Prima il piatto

Un’alimentazione naturale e varia copre l’essenziale del fabbisogno di vitamina E, senza doverci pensare. Qualche accortezza aiuta: preferire gli oli vegetali crudi come condimento — olio di girasole, di colza o d’oliva (il calore e la raffinazione ne riducono il contenuto) —, sgranocchiare semi e frutta secca anziché dolci e dare spazio a frutta e verdura, in particolare alle verdure verdi e all’avocado. Mangiare bene resta la base; le capsule sono al massimo un complemento — non un sostituto.

≈ 1 / 2 del fabbisogno giornaliero in una manciata di mandorle. Una trentina di grammi di mandorle o di semi di girasole apporta circa la metà del fabbisogno consigliato di vitamina E. Abbastanza per coprire facilmente il fabbisogno mangiando in modo vario. Fonte: scheda vitamina E, Office of Dietary Supplements (NIH)

Carenza di vitamina E: chi riguarda e con quali segni?

Una carenza rara, quasi sempre legata all’assorbimento

Una carenza di vitamina E — una vera mancanza, con bassi livelli nel sangue — è molto rara in una persona sana che mangia normalmente[3]. Si manifesta quasi sempre quando l’organismo assorbe male i grassi — e quindi anche le vitamine liposolubili: mucoviscidosi, malattie del fegato che bloccano la bile (colestasi), malattie dell’intestino come la malattia di Crohn o la sindrome dell’intestino corto, o rare malattie genetiche del trasporto dei grassi[2]. Anche i grandi prematuri sono esposti, perché nascono con scorte ridotte[3].

I segni di una vera carenza

Quando la carenza si instaura, riguarda soprattutto il sistema nervoso, particolarmente sensibile all’ossidazione: disturbi dell’equilibrio e della coordinazione, formicolii, riduzione della sensibilità, debolezza muscolare, a volte un danno agli occhi e alla vista[2]. Nel lattante può indebolire i globuli rossi e provocare un’anemia[2]. Questi segni non sono specifici: solo un medico può fare il collegamento, se necessario con un esame del sangue che misura il livello di alfa-tocoferolo.

  1. 1Mangiare in modo vario: oli vegetali crudi, semi e frutta secca, verdure verdi e avocado coprono il fabbisogno della maggior parte delle persone.
  2. 2In caso di malattia digestiva nota con cattivo assorbimento dei grassi, o nel grande prematuro, il monitoraggio della vitamina E spetta al medico.
  3. 3Di fronte a disturbi dell’equilibrio, formicolii o debolezza inspiegabili, consultare un professionista — senza autodiagnosticarsi una carenza né integrare alla cieca.
9 / 10 non raggiungono il fabbisogno consigliato — senza per questo essere «in carenza». Negli Stati Uniti, oltre nove persone su dieci assumerebbero meno vitamina E di quanto raccomandato, secondo una sintesi di riferimento. Ma un apporto un po’ scarso non è una carenza con sintomi, che a sua volta resta rara. Fonte: sintesi sull’apporto di vitamina E, Advances in Nutrition (2014)

La cosa giusta

Prima di pensare a un integratore, pensate al piatto. Qualche olio vegetale crudo, una manciata di semi e frutta secca al giorno e delle verdure verdi bastano alla maggior parte delle persone. E non confondete un apporto un po’ scarso, frequente e innocuo, con una carenza con sintomi, che è rara e giustifica un parere medico.

Integratori di vitamina E: utili o rischiosi?

Ad alte dosi, il rapporto rischio-beneficio si rovescia

Poiché la vitamina E è un potente antiossidante, a lungo si è sperato che alte dosi proteggessero il cuore o prevenissero il cancro. I grandi studi clinici hanno deluso — e persino preoccupato: con gli integratori fortemente dosati il rischio è l’eccesso (ipervitaminosi), non un beneficio in più. Un’analisi di decine di studi e di oltre 135’000 persone ha associato le alte dosi, a partire da circa 400 unità internazionali al giorno, a un aumento della mortalità per tutte le cause[4]. Un grandissimo studio americano ha osservato, in uomini sani che assumevano 400 unità al giorno, un aumento dei casi di cancro alla prostata[6]. E un’ampia analisi ha collegato la vitamina E a un rischio maggiore di ictus emorragico — un sanguinamento nel cervello[7].

Cosa consente la legge (e cosa vieta)

Su un integratore si può scrivere una sola cosa a proposito della vitamina E: che «contribuisce alla protezione delle cellule dallo stress ossidativo»[8]. Le promesse «anti-età», «buona per pelle e capelli», «rafforza le difese» o «protegge il cuore» non sono, per questa vitamina, né autorizzate né dimostrate[5]. La regola di fondo è semplice: nessun alimento o integratore previene, cura o guarisce una malattia.

Una parola sulle forme. Sull’etichetta, la vitamina E naturale (di origine vegetale) si distingue dalla versione sintetica: a parità di dose, l’organismo trattiene un po’ meglio la forma naturale[3]. L’essenziale però resta lo stesso: è un nutriente, non un farmaco, e nessuna forma — naturale o no — «cura» alcunché.

  • !«Anti-età» o «ripara la pelle» grazie alla vitamina E ingerita: non autorizzato e non dimostrato.
  • !«Protegge il cuore» o «previene il cancro»: non autorizzato, e gli studi non mostrano alcun beneficio.
  • !Megadosi «per fare il pieno di antiossidanti»: senza beneficio dimostrato e potenzialmente rischiose.

Di più non è meglio

Due precauzioni concrete sugli effetti collaterali. Ad alte dosi, l’assunzione di vitamina E può ostacolare la coagulazione del sangue: la prudenza è d’obbligo in caso di terapia anticoagulante («fluidificante») e prima di un’operazione[3][7]. E le autorità fissano un limite di sicurezza che certi integratori ad alte dosi superano: è inutile — e sconsigliato — accumulare unità per «caricarsi» di antiossidanti. A dose alimentare, invece, la vitamina E non pone questo problema.

Importante. Nessun alimento o integratore previene, cura o guarisce una malattia. Se seguite una terapia anticoagulante, siete in gravidanza, o presentate disturbi dell’equilibrio, formicolii o debolezza inspiegabili, chiedete il parere di un medico o di un farmacista prima di assumere vitamina E ad alte dosi.

Domande frequenti

Qual è il ruolo della vitamina E nell’organismo?

La vitamina E è un antiossidante liposolubile: contribuisce a proteggere le cellule dallo stress ossidativo, cioè dall’usura provocata da molecole instabili. È l’unica indicazione sulla salute autorizzata in Europa e in Svizzera per questa vitamina. Protegge anche i grassi che compongono le membrane delle nostre cellule. Non è invece dimostrato finora alcun beneficio nel prevenire le malattie cardiache o il cancro in una persona già ben nutrita.

Quali sono i segni di una carenza di vitamina E?

Una vera carenza è rara e riguarda soprattutto le persone che digeriscono male i grassi (mucoviscidosi, malattie del fegato o dell’intestino) e i grandi prematuri. Quando si instaura, si manifesta soprattutto a livello dei nervi: disturbi dell’equilibrio e della coordinazione, formicolii, debolezza muscolare, a volte disturbi della vista. Questi segni non sono specifici: solo un medico può fare il collegamento, se necessario con un esame del sangue. Una carenza di vitamina E non si diagnostica da soli.

Quali alimenti sono più ricchi di vitamina E?

Le regine sono gli oli vegetali, in testa l’olio di germe di grano, poi l’olio di girasole. Seguono i semi e la frutta secca – semi di girasole, mandorle, nocciole – poi l’avocado e le verdure a foglia verde come gli spinaci. Una piccola manciata di mandorle o di semi di girasole copre già una buona parte del fabbisogno giornaliero. Per la maggior parte delle persone, un’alimentazione varia copre senza problemi il fabbisogno di vitamina E.

Qual è l’olio più ricco di vitamina E?

È l’olio di germe di grano: una delle fonti alimentari più concentrate di vitamina E. Segue l’olio di girasole, poi gli oli di cartamo, di soia e d’oliva. Usati crudi, come condimento, questi oli apportano vitamina E senza doverci pensare. Un cucchiaio d’olio di girasole fornisce già una parte apprezzabile del fabbisogno giornaliero di un adulto.

È necessario assumere un integratore di vitamina E?

Per la maggior parte delle persone che mangiano in modo vario, no: l’alimentazione copre il fabbisogno e una vera carenza è rara. L’integrazione ha soprattutto un interesse medico in caso di cattivo assorbimento dei grassi, sotto controllo di un professionista. Al contrario, gli integratori ad alte dosi non hanno mostrato benefici nel prevenire le malattie, e diversi grandi studi ne hanno persino segnalato dei rischi. Prima di integrare, è meglio parlarne con un medico o un farmacista.

La vitamina E è pericolosa ad alte dosi?

Nelle quantità apportate dall’alimentazione, no. Il rischio riguarda gli integratori ad alte dosi. A partire da 400 unità internazionali al giorno, grandi analisi hanno associato la vitamina E a un aumento della mortalità per tutte le cause, a un rischio maggiore di ictus emorragico (un sanguinamento nel cervello) e, negli uomini, di cancro alla prostata. Ad alte dosi può inoltre ostacolare la coagulazione: prudenza in caso di terapia anticoagulante o prima di un’operazione. Meglio non superare le dosi raccomandate.

Fonti e riferimenti (verificati su PubMed)

8 fonti
  1. Traber M.G. (2014). Vitamin E inadequacy in humans: causes and consequences. — Advances in Nutrition — rassegna di riferimento (ruolo, fabbisogno e apporto di vitamina E)
  2. Lobo L.M.C. & Hadler M.C.C.M. (2022). Vitamin E deficiency in childhood: a narrative review. — Nutrition Research Reviews — rassegna (carenza, malassorbimento dei grassi, segni neurologici)
  3. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Vitamin E — Fact Sheet for Health Professionals. — NIH (USA) — apporti consigliati, fonti alimentari, gruppi a rischio, sicurezza
  4. Miller E.R. et al. (2005). Meta-analysis: high-dosage vitamin E supplementation may increase all-cause mortality. — Annals of Internal Medicine — meta-analisi, 19 studi, 135’967 partecipanti
  5. Bjelakovic G. et al. (2012). Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. — Cochrane Database of Systematic Reviews — 78 studi, 296’707 partecipanti
  6. Klein E.A. et al. (2011). Vitamin E and the risk of prostate cancer (studio SELECT). — JAMA — studio randomizzato, 35’533 uomini; aumento del rischio di cancro alla prostata
  7. Schürks M. et al. (2010). Effects of vitamin E on stroke subtypes: meta-analysis of randomised controlled trials. — BMJ — meta-analisi, 118’765 partecipanti; aumento del rischio di ictus emorragico
  8. Commissione europea. Registro delle indicazioni nutrizionali e sulla salute (regolamento UE 432/2012). — UE / EFSA; Svizzera: allegato 14 dell’OID (USAV) — «La vitamina E contribuisce alla protezione delle cellule dallo stress ossidativo»

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