Bisogna fare una cura di integratori al cambio di stagione in Svizzera?

Perché il corpo è fragilizzato al cambio di stagione?

Cosa succede nell’organismo tra l’estate e l’inverno?

Il passaggio dall’estate all’inverno impone al corpo due adeguamenti maggiori: il calo della luce naturale e l’abbassamento delle temperature. Questi segnali modificano il ritmo circadiano, la secrezione di melatonina, il sonno e l’umore. La serotonina, precursore della melatonina, dipende dalla luce captata dalla retina; quando le giornate si accorciano, la sua produzione diminuisce, il che contribuisce al calo di energia e alla stanchezza stagionale avvertita in autunno e a inizio primavera.

Il rischio infettivo segue la stessa curva: il sistema immunitario è maggiormente sollecitato durante questo periodo. Le infezioni respiratorie sono più frequenti tra ottobre e marzo, e la carenza di vitamina D — fortemente stagionale in Svizzera secondo l’USAV^[3] — è associata a un rischio accresciuto di infezioni virali e batteriche documentato da una revisione sistematica apparsa su Nutrients nel 2023^[1]. A questo si aggiunge la secchezza dell’aria interna dovuta al riscaldamento, che asciuga le mucose respiratorie e facilita la penetrazione dei virus, da cui l’importanza di preservare una buona idratazione.

Perché il 60% degli svizzeri manca di vitamina D in inverno?

In Svizzera, circa il 60% della popolazione presenta un livello di vitamina D insufficiente tra dicembre e marzo secondo l’USAV^[3]. La causa è geografica: alle latitudini 46-47°N, il sole è troppo basso perché i raggi UVB inneschino la sintesi cutanea di vitamina D durante questi mesi. La pelle coperta dai vestiti e il tempo trascorso in interno amplificano la mancanza, il che crea un fabbisogno accresciuto di apporti complementari in inverno.

Uno studio retrospettivo condotto nel 2021 su 8861 pazienti ospedalizzati a Basilea Campagna ha confermato l’entità del deficit: il 51% dei soggetti aveva un livello inferiore a 50 nmol/L^[4], soglia considerata insufficiente. Una meta-analisi mondiale pubblicata nel 2023 su Frontiers in Nutrition, che riguarda quasi 8 milioni di partecipanti, ha osservato che la prevalenza del deficit in inverno e in primavera è circa 1,7 volte superiore a quella dell’estate e dell’autunno^[5]. Il fenomeno non è quindi aneddotico.

Quali cure sono pertinenti in autunno e in primavera in Svizzera?

Quali nutrienti puntare in autunno prima dell’inverno?

L’autunno è la finestra più pertinente per preparare il corpo al calo invernale degli apporti di vitamina D e per sostenere la forma prima dell’arrivo dei primi freddi. L’UFSP raccomanda, per gli adulti dai 3 ai 60 anni poco esposti al sole, un apporto supplementare di 600 UI al giorno, e di 800 UI per gli over 60^[3]. Una revisione sistematica apparsa su Nutrients nel 2023 ha sintetizzato il ruolo della vitamina D nella funzione immunitaria: uno stato ematico mantenuto al di sopra della soglia raccomandata è associato a una migliore protezione contro le infezioni virali e batteriche^[1].

Altri minerali e oligoelementi possono completare il quadro in base al profilo. Il valore di riferimento svizzero per il magnesio è di 300 mg al giorno per le donne e 350 mg per gli uomini secondo la SSN^[7]. Uno studio controllato randomizzato in doppio cieco pubblicato su Nutrients nel 2022, condotto su pazienti con fibromialgia, ha osservato una riduzione del punteggio di stress nel sottogruppo stress lieve o moderato dopo un mese di integrazione con 100 mg di magnesio al giorno^[8].

Lo zinco è oggetto di una revisione Cochrane apparsa nel 2024 che riguarda 34 studi. L’integrazione curativa all’inizio di un raffreddore è associata a una riduzione della durata media dei sintomi di circa due giorni^[2], senza che sia stato stabilito un chiaro effetto preventivo sull’immunità nella persona in buona salute.

Quali nutrienti privilegiare in primavera?

In primavera, la produzione cutanea di vitamina D comincia a ripristinarsi, ma la carenza accumulata durante l’inverno impiega diverse settimane a riassorbirsi. Una cura di 4-8 settimane in marzo-aprile prolunga utilmente l’assunzione invernale e aiuta a ritrovare vitalità, soprattutto per i profili poco esposti (lavoro in interno, pelle coperta). Una stanchezza persistente a fine inverno giustifica un parere medico ed eventualmente un dosaggio del ferro e della ferritina, piuttosto che una cura improvvisata.

Lato piante, alcune preparazioni utilizzate nelle mezze stagioni — linfa di betulla, tarassaco, carciofo, cardo mariano — sono studiate per il loro effetto sulla digestione o sulla funzione epatica, senza un livello di prova equivalente a quello dell’integrazione con vitamina D. L’USAV ricorda peraltro che gli integratori alimentari non possono colmare le lacune di un’alimentazione unilaterale e squilibrata^[9]. Il termine «disintossicazione», spesso associato a queste cure, non ha una definizione medica validata — il fegato e i reni eliminano in continuazione gli scarti metabolici senza intervento specifico.

Bisogna fare una cura «detox» al cambio di stagione?

No, non in senso medico. Nessuna autorità sanitaria svizzera raccomanda un protocollo di «disintossicazione» stagionale dell’organismo né una cura detox mirata all’eliminazione di tossine. L’USAV precisa anzi che gli integratori alimentari non sono destinati alla prevenzione né al trattamento delle malattie umane^[9]. Le pratiche di monodieta, di succhi, di digiuno o di drenaggio rientrano nella naturopatia e non dispongono di un livello di prova clinica paragonabile a quello che giustifica un’integrazione di vitamina D nell’inverno svizzero.

Ciò non significa che una transizione verso un’alimentazione sana in autunno o in primavera sia inutile. Aumentare la quota di frutta e verdura di stagione, ricche di antiossidanti, privilegiare gli alimenti poco trasformati, ridurre i prodotti ultra-trasformati e monitorare l’apporto di acqua resta coerente con la piramide alimentare svizzera, aggiornata a settembre 2024 dalla SSN^[10]. Ma una cura efficace mira a un nutriente preciso, non a un obiettivo vago di purificazione.

Come organizzare concretamente la cura di stagione?

Quando iniziare la cura e quanto farla durare?

La cura d’autunno si avvia idealmente a settembre o a ottobre, quando la durata di soleggiamento scende sotto la soglia utile alla sintesi cutanea di vitamina D. L’UFSP raccomanda agli adulti poco esposti al sole un apporto supplementare di vitamina D durante la fase invernale^[6], periodo durante il quale oltre il 60% della popolazione presenta una carenza secondo i dati federali^[3]. La cura di primavera, più breve, inizia in marzo-aprile: prolunga la copertura invernale in attesa che il bel tempo ristabilisca la produzione endogena.

La durata del programma varia in base al nutriente. Per la vitamina D, un’assunzione quotidiana sull’insieme del periodo invernale è coerente con le raccomandazioni federali^[3]. Per il magnesio o lo zinco, una cura di 4-8 settimane è sufficiente nella maggior parte delle situazioni correnti. Oltre i 3 mesi consecutivi, un consiglio medico è utile per rivalutare la pertinenza ed escludere un’eventuale interazione con un trattamento.

Quali precauzioni adottare prima di iniziare?

Tre precauzioni si impongono prima di qualsiasi cura di stagione. Anzitutto, verificare che gli apporti alimentari di base siano coperti: la piramide alimentare svizzera 2024^[10] resta il pilastro, e un deficit alimentare strutturale non si corregge con una cura puntuale. Poi, scegliere un nutriente bersaglio preciso; un complesso o una formula «multivitaminici autunno-inverno» contiene spesso dosi basse e ridondanti rispetto a un’integrazione mirata^[9].

Infine, alcune situazioni impongono di consultare un professionista della salute prima di qualsiasi assunzione: gravidanza, allattamento, trattamento farmacologico regolare, patologia cronica (renale, epatica, cardiovascolare), bambino sotto i 16 anni. Un dosaggio ematico della vitamina D (25-OH-D) è utile prima di qualsiasi integrazione prolungata a dose elevata, per evitare il sovradosaggio.

Domande frequenti sulle cure di stagione in Svizzera