Haben Nahrungsergänzungsmittel eine nachgewiesene Wirkung auf den Gewichtsverlust?

Was sagen die aktuellen Studien zur Wirksamkeit der Nahrungsergänzungsmittel für den Gewichtsverlust?

Wie viele Kilo verliert man im Schnitt mit einem Nahrungsergänzungsmittel?

Der einem Nahrungsergänzungsmittel zuschreibbare mittlere Gewichtsverlust liegt zwischen -0,3 und -2 kg über mehrere Monate. Alle diese Ergebnisse haben eines gemeinsam: sie wurden bei Teilnehmenden erzielt, die bereits weniger assen oder sich mehr bewegten^[13]. Nahrungsergänzungsmittel zum Abnehmen spielen bestenfalls eine Hilfsrolle zu einem Kaloriendefizit, nie jene eines Wunder-Fettverbrenners. Eine 2023 in Pharmacological Research veröffentlichte Netzwerk-Meta-Analyse hat 111 randomisierte klinische Studien und 6 171 übergewichtige oder adipöse Erwachsene zusammengeführt^[1]. Von 18 bewerteten Nutrazeutika steht Flohsamen mit einem mittleren Verlust von -3,7 kg an der Spitze^[1]. Es folgen Nigella sativa (-2,1 kg) und Spirulina (-1,8 kg)^[1]. Glucomannan erreicht -1,36 kg und Grüntee -1,25 kg, mit einem in beiden Fällen als gering eingestuften Evidenzniveau^[1]. Mehrere weitere Zutaten zeigen keine signifikante Wirkung auf das Gewichtsmanagement, unabhängig vom Format der Formel (Kapsel, Pulver oder Trinklösung).

Warum ist eine statistische Wirkung nicht immer eine in der Praxis nützliche Wirkung?

Eine statistisch signifikante Wirkung ist nicht immer eine in der Praxis nützliche Wirkung. Wenn eine Meta-Analyse -0,35 kg über 12 Wochen zwischen einem Produkt und einem Placebo misst, ist das Ergebnis mathematisch real, klinisch aber angesichts eines Ziels von mehreren Kilos vernachlässigbar. Genau zu diesem Schluss kommt Asbaghi 2023 zu konjugierter Linolsäure (CLA): 70 randomisierte Studien, 4 159 Teilnehmende und eine Wirkung, «die möglicherweise keine klinische Bedeutung erreicht»^[11]. Die qualitativ besseren Studien zeigen übrigens keine Wirkung von CLA auf die Fettmasse oder die Muskelmasse^[11]. Klar: ein Ergänzungsmittel, das einige hundert Gramm verlieren lässt, verändert weder die Silhouette noch den Grundumsatz, und seine ernährungsbezogene Wirkung bleibt mittelfristig ohne Tragweite für den Körper.

Welche Ergänzungsmittel weisen 2026 die solidesten Belege auf?

Haben Glucomannan und sättigende Fasern eine dokumentierte Wirkung?

Glucomannan und sättigende Fasern haben unter den Ergänzungsmitteln die greifbarsten Belege, ohne deswegen wunderbar zu sein. Glucomannan ist eine pflanzliche Faser, die aus dem Konjak gewonnen wird und im Magen bei Wasserkontakt aufquillt, das Sättigungsgefühl verlängert und dazu beiträgt, den Appetit zwischen den Mahlzeiten zu senken. In der Meta-Analyse Shahinfar 2023 führt diese Zutat zu einem mittleren Verlust von -1,4 kg, mit einem als gering eingestuften Evidenzniveau^[1]. Eine 2024 veröffentlichte randomisierte Studie hat Glucomannan, Inulin und Flohsamen bei 112 adipösen Erwachsenen während 180 Tagen kombiniert^[9]. Die Teilnehmenden haben im Schnitt 4,9 % ihres Körpergewichts und 13 % an Fettmasse gegenüber Placebo verloren^[9]. Die Kehrseite: 74,6 % der aktiven Gruppe haben mindestens eine unerwünschte Wirkung gemeldet, vor allem verdauungsbezogen (Blähungen und Bauchbeschwerden, in der Regel leicht bis moderat)^[9]. Die Wirkung besteht, aber der Verdauungskomfort begrenzt die langfristige Anwendung.

Helfen Grüntee und Koffein wirklich beim Fettverbrennen?

Grüntee und Koffein haben eine reale, aber marginale Wirkung auf den Fettverlust, nur in Kombination mit einem aktiven Lebensstil. Eine Meta-Analyse Gholami 2024 hat ein Trainingsprogramm mit oder ohne Extrakt dieser Pflanze bei übergewichtigen Erwachsenen in 10 randomisierten Studien verglichen^[8]. Die Beigabe von Grüntee, kombiniert mit regelmässiger körperlicher Anstrengung, bringt eine zusätzliche «kleine, aber konsistente» Senkung von Gewicht und Fettmasse^[8]. Keine Wirkung wurde auf das Lipidprofil (Cholesterin, Triglyceride) beobachtet^[8]. In hoher Dosis kann das EGCG des Grüntees mit seltenen, aber dokumentierten Leberschäden verbunden sein: Vorsicht über 800 mg pro Tag. Ohne Sport oder körperliche Aktivität zur Stoffwechselunterstützung bleibt die thermogene Wirkung des Koffeins oder der Katechine auf der Waage und auf den Grundumsatz anekdotisch.

Sind Probiotika und Berberin für den Gewichtsverlust wirksam?

Probiotika und Berberin liefern bescheidene, stark kontextabhängige Ergebnisse. Zu Berberin, dessen Tabletten manchmal zur Einwirkung auf den Blutzucker indiziert werden, hat eine Meta-Analyse Elahi Vahed 2025 23 randomisierte Studien zusammengeführt und -0,88 kg Gewicht, -0,48 BMI-Punkte und -1,3 cm Taillenumfang beobachtet^[10]. Keine Wirkung wurde auf das Taillen-Hüft-Verhältnis festgestellt^[10]. Zu den Probiotika sind die Ergebnisse je nach verwendetem Stamm widersprüchlich. Eine systematische Übersichtsarbeit zu 87 Studien und 6 086 Erwachsenen verbindet bestimmte Stämme mit einer bescheidenen Senkung von Gewicht und Fettmasse^[5]. Die Autorinnen und Autoren betonen jedoch, dass die Belege für einen Ursache-Wirkungs-Zusammenhang begrenzt bleiben^[5]. Umgekehrt zeigen 13 Studien an 693 Patientinnen und Patienten nach bariatrischer Chirurgie keine Wirkung auf den Übergewichtsverlust^[6]. Beim metabolischen Syndrom bringen Probiotika und Synbiotika -0,79 kg und -1,04 cm Taillenumfang über 24 Studien^[7]. Das Ergebnis hängt also vom Profil der Patientin oder des Patienten und vom Stamm ab.

Welche Ergänzungsmittel sind enttäuschend oder riskant für den Gewichtsverlust?

Welchen beliebten Ergänzungsmitteln fehlen Wirksamkeitsbelege?

Mehrere sehr beliebte Ergänzungsmittel zeigen in den strengen Studien keine signifikante Wirkung. Astaxanthin, ein Antioxidans, das von bestimmten Marken von Schlankheitsprodukten häufig als Schlankheits- oder Anti-Cellulite-Hilfe verkauft wird, hat in der Meta-Analyse Laurindo 2025, die 9 klinische Studien zusammenführt, keine signifikante Senkung von BMI oder Gewicht bewirkt^[12]. Auch keine Dosis-Wirkungs-Beziehung wurde festgestellt^[12]. CLA (konjugierte Linolsäure), lange als das beste Wunder-Fettverbrenner-Ergänzungsmittel präsentiert, erreicht nur eine als klinisch bedeutungslos beurteilte Wirkung von -0,35 kg^[11]. Produkte mit den Auslobungen «Fettverbrenner», «Fettbinder», «Entwässerer» oder «Appetitzügler», ohne ihre Zusammensetzung zu präzisieren oder eine Studienreferenz zu liefern, beruhen selten auf soliden Belegen.

Welche Substanzen sind in der Schweiz zum Abnehmen verboten?

Drei häufig mit dem Gewichtsverlust verbundene Substanzen sind in der Schweiz streng verboten. Das BLV (Bundesamt für Lebensmittelsicherheit und Veterinärwesen) verbietet 2,4-Dinitrophenol (DNP)^[4], einen industriellen Chemiestoff, der tödliche Vergiftungen verursachen kann, Dimethylhexanamin (DMAA)^[4] und Dehydroepiandrosteron (DHEA)^[4], ein anabolisches Steroid. Diese Substanzen tauchen regelmässig in Produkten wieder auf, die auf ausländischen Webseiten zum Verkauf bestellt werden, ausserhalb des Schweizer oder europäischen Apothekenkreislaufs, und die nicht auf Französisch, Deutsch oder Italienisch etikettiert sind — ein wichtiger Achtungspunkt für die Konsumentin oder den Konsumenten. Der rote Reisschimmel wird wegen seiner Wirkungen auf das Cholesterin und manchmal auf das Gewicht gepriesen. Er entspricht jedoch wegen ernsthafter Zweifel an seiner Sicherheit weder als Lebensmittel noch als Arzneimittel der Schweizer Regelung^[4].

Wie integriert man ein Nahrungsergänzungsmittel in ein Vorgehen zum Gewichtsverlust?

In welchen Fällen kann ein Ergänzungsmittel wirklich helfen?

Ein Ergänzungsmittel kann ein Vorgehen zum Gewichtsverlust nur stützen, wenn es zu einem echten Kaloriendefizit hinzukommt. Der französische Forscher Max Lafontan, weltweite Referenz zum Fettgewebe, ist explizit: die Behandlung der Adipositas beruht vor allem auf «verhaltensbezogenen Ansätzen», also einer ausgewogenen Ernährung und regelmässiger körperlicher Aktivität^[13]. Keine jüngere Meta-Analyse zeigt eine signifikante Wirkung von «allein» eingenommenen Ergänzungsmitteln ohne Änderung des gesunden Lebensstils oder der Ernährungsgewohnheit^[1]. Fasern wie Glucomannan können helfen, den Hunger zwischen den Mahlzeiten besser zu steuern und das Snacken oder die Zwischenmahlzeiten während einer Diät zu begrenzen, Grüntee ergänzt die körperliche Bewegung um eine marginale Wirkung. Doch das BLV erinnert daran, dass Personen, die sich abwechslungsreich und ausgewogen ernähren, in der Regel keine Nahrungsergänzungsmittel zur Begleitung einer gesunden Ernährung benötigen^[3]. Beim Gewichtsverlust soll die Erwartung bescheiden bleiben — und die Waage zweitrangig gegenüber Gabel und Turnschuhen.

Wann eine Fachperson konsultieren statt sich supplementieren?

Eine ärztliche Beratung drängt sich bei Adipositas (BMI ≥ 30), chronischer Erkrankung oder laufender Behandlung auf. Die Adipositas wird von der WHO als chronische Erkrankung anerkannt^[2] und ruft nach einer medizinischen Versorgung, weder nach einer Selbstmedikation noch nach einem im Internet aufgelesenen Rat. Mehrere Ergänzungsmittel interagieren mit gängigen Medikamenten: Johanniskraut mit Antidepressiva und Verhütungsmitteln, Berberin mit Antidiabetika, die Fasern mit der Resorption bestimmter Schilddrüsenmedikamente. Bei schwangeren oder stillenden Frauen erfordert die Schwangerschaft zudem spezifische Vorsichtsmassnahmen. Bei Adipositas mit Begleiterkrankungen liefern validierte und begleitete pharmakologische Behandlungen (GLP-1-Analoga zum Beispiel) oder eine bariatrische Chirurgie Ergebnisse, die mit jenen eines Ergänzungsmittels nicht vergleichbar sind. Vor der Wahl eines Produkts ermöglicht ein Kontakt mit einer Ärztin, einem Arzt oder einer Apothekerin oder einem Apotheker — oder dem Dienst einer Ernährungsberaterin oder eines Ernährungsberaters —, falsche Wege, riskante Wechselwirkungen und Verträglichkeitsprobleme zu vermeiden.

Häufig gestellte Fragen