Ist eine Kur beim Saisonwechsel in der Schweiz empfehlenswert?

Warum ist der Körper beim Saisonwechsel anfälliger?

Was geschieht im Organismus zwischen Sommer und Winter?

Der Übergang vom Sommer in den Winter zwingt den Körper zu zwei grossen Anpassungen: dem Rückgang des natürlichen Lichts und dem Temperatursturz. Diese Signale verändern den zirkadianen Rhythmus, die Melatoninausschüttung, den Schlaf und die Stimmung. Serotonin, Vorläufer des Melatonins, hängt vom durch die Netzhaut aufgenommenen Licht ab; wenn die Tage kürzer werden, sinkt seine Produktion, was zum Energierückgang und zur saisonalen Müdigkeit beiträgt, die im Herbst und im frühen Frühling empfunden werden.

Das Infektionsrisiko folgt derselben Kurve: das Immunsystem ist in dieser Phase stärker gefordert. Atemwegsinfektionen sind zwischen Oktober und März häufiger, und der Vitamin-D-Mangel — in der Schweiz laut BLV stark saisonal^[3] — ist mit einem erhöhten Risiko viraler und bakterieller Infektionen verbunden, wie eine 2023 in Nutrients erschienene systematische Übersicht dokumentiert^[1]. Hinzu kommt die durch das Heizen verursachte Trockenheit der Innenraumluft, die die Atemwegsschleimhäute austrocknet und das Eindringen der Viren erleichtert — daher die Bedeutung, eine gute Hydratation aufrechtzuerhalten.

Warum haben 60 % der Schweizer Bevölkerung im Winter einen Vitamin-D-Mangel?

In der Schweiz weisen rund 60 % der Bevölkerung gemäss BLV zwischen Dezember und März einen unzureichenden Vitamin-D-Spiegel auf^[3]. Die Ursache ist geografisch: auf den Breitengraden 46-47°N steht die Sonne zu tief, damit die UVB-Strahlen während dieser Monate die kutane Vitamin-D-Synthese auslösen. Die durch die Kleidung bedeckte Haut und die im Innenraum verbrachte Zeit verstärken den Mangel, was im Winter einen erhöhten Bedarf an zusätzlichen Zufuhren schafft.

Eine 2021 an 8 861 hospitalisierten Patientinnen und Patienten im Kanton Basel-Landschaft durchgeführte retrospektive Studie hat das Ausmass des Defizits bestätigt: 51 % der Untersuchten wiesen einen Spiegel unter 50 nmol/L auf^[4], der als unzureichend gilt. Eine 2023 in Frontiers in Nutrition veröffentlichte weltweite Meta-Analyse mit rund 8 Millionen Teilnehmenden hat festgestellt, dass die Prävalenz des Defizits im Winter und Frühling rund 1,7 Mal höher ist als im Sommer und Herbst^[5]. Das Phänomen ist also keineswegs anekdotisch.

Welche Kuren sind im Herbst und Frühling in der Schweiz sinnvoll?

Welche Nährstoffe im Herbst vor dem Winter anvisieren?

Der Herbst ist das relevanteste Zeitfenster, um den Körper auf den winterlichen Rückgang der Vitamin-D-Zufuhren vorzubereiten und die Form vor dem Eintreffen der ersten Kälte zu unterstützen. Das BAG empfiehlt für die Erwachsenen von 3 bis 60 Jahren mit geringer Sonnenexposition eine zusätzliche Zufuhr von 600 IE pro Tag und von 800 IE für Personen über 60 Jahre^[3]. Eine 2023 in Nutrients erschienene systematische Übersicht hat die Rolle des Vitamin D in der Immunfunktion synthetisiert: ein über dem empfohlenen Schwellenwert gehaltener Blutstatus ist mit einem besseren Schutz vor viralen und bakteriellen Infektionen verbunden^[1].

Weitere Mineralstoffe und Spurenelemente können das Bild je nach Profil ergänzen. Der Schweizer Referenzwert für Magnesium beträgt gemäss SGE 300 mg pro Tag für Frauen und 350 mg für Männer^[7]. Eine 2022 in Nutrients veröffentlichte randomisierte doppelblinde kontrollierte Studie an Patientinnen und Patienten mit Fibromyalgie hat in der Untergruppe mit leichtem bis mässigem Stress nach einem Monat Supplementierung mit täglich 100 mg Magnesium eine Verringerung des Stressscores festgestellt^[8].

Zink ist Gegenstand einer 2024 erschienenen Cochrane-Übersicht über 34 Studien. Die kurative Supplementierung zu Beginn einer Erkältung ist mit einer Verringerung der durchschnittlichen Symptomdauer um rund zwei Tage verbunden^[2], ohne dass eine klare präventive Wirkung auf die Immunität bei gesunden Personen festgestellt worden wäre.

Welche Nährstoffe im Frühling bevorzugen?

Im Frühling beginnt die kutane Vitamin-D-Produktion sich zu erholen, doch der über den Winter angesammelte Mangel braucht mehrere Wochen, um sich aufzulösen. Eine Kur von 4 bis 8 Wochen im März-April verlängert sinnvoll die winterliche Einnahme und hilft, Vitalität wiederzufinden, vor allem für wenig exponierte Profile (Innenarbeit, bedeckte Haut). Eine anhaltende Müdigkeit am Winterende rechtfertigt eine ärztliche Beratung und eine allfällige Eisen- und Ferritinbestimmung, statt einer improvisierten Kur.

Auf pflanzlicher Seite werden gewisse intersaisonal verwendete Zubereitungen — Birkensaft, Löwenzahn, Artischocke, Mariendistel — auf ihre Wirkung auf Verdauung oder Leberfunktion untersucht, ohne ein dem der Vitamin-D-Supplementierung gleichwertiges Evidenzniveau. Das BLV erinnert im Übrigen daran, dass Nahrungsergänzungsmittel die Lücken einer einseitigen und unausgewogenen Ernährung nicht schliessen können^[9]. Der Begriff «Entgiftung», oft mit diesen Kuren assoziiert, hat keine medizinisch validierte Definition — Leber und Nieren scheiden die Stoffwechselabfälle laufend ohne spezifische Intervention aus.

Sollte man beim Saisonwechsel eine «Detox»-Kur machen?

Nein, nicht im medizinischen Sinn. Keine Schweizer Gesundheitsbehörde empfiehlt ein Protokoll der saisonalen «Entgiftung» des Organismus oder eine Detox-Kur zur Elimination von Toxinen. Das BLV stellt sogar klar, dass Nahrungsergänzungsmittel nicht zur Prävention oder Behandlung menschlicher Krankheiten bestimmt sind^[9]. Praktiken wie Monodiäten, Säfte, Fasten oder Drainage fallen in den Bereich der Naturheilkunde und verfügen nicht über ein klinisches Evidenzniveau, das mit jenem vergleichbar wäre, das eine Vitamin-D-Supplementierung im Schweizer Winter rechtfertigt.

Das heisst nicht, dass ein Übergang zu einer gesunden Ernährung im Herbst oder Frühling sinnlos wäre. Den Anteil saisonaler antioxidantienreicher Früchte und Gemüse zu erhöhen, wenig verarbeitete Lebensmittel zu bevorzugen, ultraverarbeitete Produkte zu reduzieren und die Wasserzufuhr zu überwachen bleibt mit der im September 2024 von der SGE aktualisierten Schweizer Lebensmittelpyramide stimmig^[10]. Doch eine wirksame Kur zielt auf einen genauen Nährstoff, nicht auf ein vages Reinigungsziel.

Wie organisiert man seine Saisonkur konkret?

Wann die Kur beginnen und wie lange durchführen?

Die Herbstkur beginnt idealerweise im September oder Oktober, wenn die Sonnenscheindauer unter den für die kutane Vitamin-D-Synthese nützlichen Schwellenwert fällt. Das BAG empfiehlt den wenig sonnenexponierten Erwachsenen während der Winterphase eine zusätzliche Vitamin-D-Zufuhr^[6], eine Periode, in der gemäss den Bundesdaten mehr als 60 % der Bevölkerung einen Mangel aufweisen^[3]. Die kürzere Frühlingskur beginnt im März-April: sie verlängert die winterliche Abdeckung, bis die schönen Tage die endogene Produktion wiederherstellen.

Die Dauer des Programms variiert je nach Nährstoff. Für Vitamin D ist eine tägliche Einnahme über die gesamte Winterphase mit den Bundesempfehlungen stimmig^[3]. Für Magnesium oder Zink reicht eine Kur von 4 bis 8 Wochen in den meisten gängigen Situationen aus. Über 3 aufeinanderfolgende Monate hinaus ist eine ärztliche Beratung sinnvoll, um die Relevanz neu zu beurteilen und eine allfällige Wechselwirkung mit einer Therapie auszuschliessen.

Welche Vorsichtsmassnahmen vor dem Beginn treffen?

Drei Vorsichtsmassnahmen sind vor jeder Saisonkur erforderlich. Zuerst prüfen, ob die grundlegenden Ernährungszufuhren gedeckt sind: die Schweizer Lebensmittelpyramide 2024^[10] bleibt die Grundlage, und ein strukturelles Ernährungsdefizit wird nicht durch eine punktuelle Kur ausgeglichen. Sodann einen genauen Ziel-Nährstoff wählen; ein Komplex oder eine «Herbst-Winter-Multivitamin»-Formel enthält oft schwache und redundante Dosen im Vergleich zu einer gezielten Supplementierung^[9].

Schliesslich erfordern gewisse Situationen, vor jeder Einnahme eine Fachperson für Gesundheit zu konsultieren: Schwangerschaft, Stillzeit, regelmässige medikamentöse Therapie, chronische Erkrankung (Nieren-, Leber-, Herz-Kreislauf-Erkrankung), Kind unter 16 Jahren. Eine Vitamin-D-Blutbestimmung (25-OH-D) ist vor jeder verlängerten hochdosierten Supplementierung nützlich, um eine Überdosierung zu vermeiden.

Häufig gestellte Fragen zu Saisonkuren in der Schweiz